肝臓内科

肝臓は、私たちが健康に生きていくために欠かせない重要な臓器のひとつです。お腹の右上、肋骨の内側に位置し、成人では1kg以上の重さがあります。
肝臓では、食事から摂取した栄養素の代謝や貯蔵、胆汁の生成、アルコールや薬物などの代謝・解毒など、生命を維持するためのさまざまな働きが行われています。
一方で、肝臓は病気が進行しても自覚症状が現れにくいことがあるため、健康診断などで異常を指摘された場合には、そのままにせず原因を確認することが大切です。

胆汁を作る

胆汁は脂肪の消化・吸収を助ける液体で、肝臓で作られています。また、ビリルビンなどの不要な物質を体外へ排出する役割にも関わっています。

栄養分の代謝と貯蔵

食事から摂取した糖質・脂質・たんぱく質などの栄養素を体内で利用できる形に変え、必要に応じてエネルギーとして使用したり蓄えたりします。

有害物質の代謝・解毒

アルコールや薬物、体内で生じるさまざまな物質を代謝し、体外へ排出しやすい形に変える働きがあります。

肝臓の病気は自覚症状が現れにくいことがあります。特に健康診断や人間ドックで肝機能異常を指摘された場合や、次のような検査結果・症状がある場合は、一度肝臓内科へご相談ください。

健康診断・血液検査で異常を指摘された方

• AST（GOT）が高い
• ALT（GPT）が高い
• γ-GTPが高い
• ALPやビリルビンに異常がある
• 血小板の数が基準値より少ない
• 脂肪肝を指摘された
• 肝炎ウイルス検査で陽性を指摘された

生活習慣に心配がある方

• 日常的に飲酒する機会が多い
• 体重が増加した
• 肥満を指摘されている
• 糖尿病がある
• 脂質異常症がある
• 高血圧がある

このような症状がある方

• 原因のわからない疲労感が続いている
• 食欲不振がある
• 皮膚や白目が黄色く見える
• 全身のかゆみがある
• 尿の色が濃くなった
• 便の色が白っぽくなった
• お腹の張りが気になる

過去の病気や検査結果が気になる方

• 過去に肝臓の病気を指摘されたことがある
• ご家族にB型肝炎・C型肝炎などの肝疾患がある
• 以前の健康診断から肝機能の数値が高い状態が続いている

肝炎・脂肪肝・肝硬変など、肝臓疾患の中には初期に自覚症状がほとんど現れないものがあります。健康診断の血液検査や腹部エコー検査をきっかけに異常が見つかることも少なくありません。
肝機能の異常を指摘された場合は、数値だけを見るのではなく、その原因や肝臓の状態を確認することが重要です。

脂肪肝

脂肪肝は、肝臓に脂肪が過剰に蓄積した状態です。肥満、糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病や、飲酒などと深く関係しています。
脂肪肝の中には炎症や線維化が進行し、肝硬変や肝がんのリスクにつながるものもあるため、定期的な評価が重要です。
当院では、血液検査や腹部エコー検査などを用いて肝臓の状態を確認し、必要に応じて生活習慣の改善や治療をご提案しています。

ウイルス性肝炎

ウイルス性肝炎は、肝炎ウイルスへの感染によって肝臓に炎症が起こる病気です。代表的なものにはA型・B型・C型・E型肝炎などがあります。
特にB型肝炎やC型肝炎では慢性化する場合があり、長期間にわたり炎症が続くことで肝硬変や肝がんにつながる可能性があります。健康診断や献血などで肝炎ウイルス陽性を指摘された場合は、詳しい検査を受けることが大切です。

アルコール関連肝疾患

アルコール関連肝疾患は、長期間にわたる過剰な飲酒によって肝臓に負担がかかり、脂肪肝や肝炎、肝線維化などを引き起こす病気です。
飲酒を続けることで肝障害が進行し、肝硬変などにつながる場合があります。健康診断でγ-GTPなどの数値を指摘されている方や、飲酒量が気になる方はご相談ください。

肝硬変

肝硬変は、慢性的な肝臓へのダメージによって線維化が進み、肝臓が硬くなり機能が低下した状態です。原因には、ウイルス性肝炎、アルコール関連肝疾患、脂肪性肝疾患などがあります。
初期には目立った症状がない場合もありますが、進行すると黄疸、腹水などの症状が現れることがあります。原因となる疾患を早期に発見し、進行を抑えることが重要です。

肝臓がん

肝臓に発生するがんには、肝臓そのものから発生する原発性肝がんと、他の臓器から転移して生じる転移性肝がんがあります。
原発性肝がんの代表である肝細胞がんは、慢性肝炎や肝硬変などを背景として発生することがあります。肝疾患のある方では、血液検査や画像検査などを定期的に行い、肝臓の状態を確認することが重要です。

血液検査

血液検査では、AST、ALT、γ-GTP、ALP、ビリルビンなどの数値を確認し、肝臓の状態を評価します。
血液検査だけで病気を判断するのではなく、必要に応じて腹部エコー検査などを組み合わせ、肝機能異常の原因を調べていきます。

腹部エコー検査

腹部エコー検査では、超音波を使用して肝臓の形や内部の状態を画像で確認します。脂肪肝や肝臓の腫瘤、肝硬変に伴う変化などを調べる際に用いられる検査です。
当院では腹部エコー検査に対応しており、血液検査の結果などと合わせて肝臓の状態を評価します。

肝臓ドック

自覚症状がなくても肝臓の状態を詳しく確認したい方に向けて、当院では肝臓ドックをご用意しています。血液検査や腹部エコー検査などを組み合わせ、肝臓の状態を確認します。

精密検査が必要な場合

CTやMRIなど、より詳しい画像検査や専門的な治療が必要と判断した場合には、適切な医療機関と連携してご案内いたします。検査結果や患者様の状態に応じて、必要な診療につなげていきます。

当院の院長は、日本肝臓学会専門医・指導医として、肝臓疾患に関する学会・講演活動や継続的な情報収集に取り組んでいます。
肝臓病や肝臓がんをはじめとする医療分野について、院長の活動内容をご紹介しています。